文章编号：15501 / 更新时间：2023-09-21 / 浏览：次

扩展药品耗材集采范围、调整医疗服务多少钱、进一步扩展门诊费用跨省间接结算……日前，国务院办公厅印发《粗浅医药卫生体制革新2022年重点上班义务》，再次明白往年医保畛域的革新指标。

重点一：扩展药品耗材集采范围

义务明白，继续展开药品耗材集中带量洽购上班，并扩展洽购范围，力争每个省份国度和中央洽购药品通用名数算计超越350个。这象征着，药品集采将继续扩围，进一步挤压药品带金开售的空间，扩展老百姓受益面。

三年来，集采曾经进入常态化、制度化阶段，国度累计6批集采共洽购234种药品，平均每个省份药品集采种类累计已达50个。国度医保局此前也曾经明白，药品集采将在化学药、中成药、动物药三大板块全方位展开。

集采不只成功被洽购药品的提价，同时也对药品市场发生鲶鱼效应。从国度医保局展开的药品多少钱监测数据看，2019年和2021年这两年，药品总体多少钱水平继续降低，年均到达7%左右。

在高值医用耗材方面，2022年国度层面将展开一批脊柱类高值医用耗材集采。针对国度组织洽购以外用量大、洽购金额高的药品耗材，国度医保局等部门将指点各省份至少各实施或介入联盟洽购实施1次集中带量洽购。

重点二：推进医疗服务多少钱革新

医疗服务多少钱是关键的民生多少钱。义务明白，各省份2022年6月底前印发建设医疗服务多少钱灵活调零件制关系文件，年底前将医疗服务多少钱调出老本监审和多少钱听证目录。

此前，国度医保局等八部门联结印发《粗浅医疗服务多少钱革新试点打算》，明白经过3至5年的试点，探求构成可复制可推行的医疗服务多少钱革新阅历。赣州、苏州、厦门、唐山、乐山5个市区成为试点市区。

2022年，国度医保局等部门将指点中央迷信设置医疗服务多少钱调整的启动条件、触发规范及解放条件，年内展开1次调价评价，合乎条件的及时调价。

国度医保局无关担任人示意，粗浅医疗服务多少钱革新的同时，也将不时完善配套措施确保大众累赘总体稳固。包含做好调价可行性的评价，做好医疗服务多少钱和支付政策协同，将调价局部按规则归入医保支付范围等。

重点三：推行多元复合式医保支付模式

为推进医保高品质开展，义务明白，推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付模式，在全国40%以上的兼顾地域展开按疾病诊断关系分组（DRG）付费或按病种分值（DIP）付费革新上班，DRG付费或DIP付费的医保基金占所有合乎条件住院医保基金支出的比例到达30%。

推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付模式，将提高医保基金经常使用效率，减轻患者团体累赘。2019年以来，30个市区的DRG付费国度试点和71个市区的DIP付费国度试点先后启动，在放缓医药费用增速、规范医疗行为等方面施展踊跃作用。

据引见，在国度试点的基础上，局部省份也选取了一些基础条件较好的市区展开试点，全国DRG、DIP的试点曾经超越200个。依据布置，关系部门将对已进入实践付费阶段的试点市区启动评价，依据评价结果完善支付政策。

重点四：促成多档次医疗保证体系开展

目前，我国已基本建成以基本医保为主体、医疗救助为托底、补充医疗保险等独特开展的多档次医疗保证制度体系。2022年，将继续允许商业保险机构开发与基本医疗保险相连贯的商业肥壮保险产品，更好笼罩基本医保不予支付的费用。

此外，基本医疗保险兼顾档次稳步提高，我国绝大少数省份曾经成功了市级兼顾，北京、天津、上海、重庆、海南等省份曾经探求展开省级兼顾。接上去，基本医保省级兼顾将继续推进。

在跨省他乡就医间接结算方面，进一步扩展门诊费用跨省间接结算，每个县至少有一家定点医疗机构能够提供包含门诊费用在内的医疗费用跨省间接结算服务。

国度医保局等部门也将指点各地推进职工医保个别门诊兼顾，对在基层医疗卫生机构就医履行差异化支付政策，逐渐将多发病、经常出现病的个别门诊费用归入兼顾基金支付范围。

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